胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病诊断价值比较

来源:医学论坛网2016-12-21

近期,解放军总医院消化科研究人员发表论文,旨在分析胶囊内镜小肠镜小肠疾病的诊断价值及小肠疾病谱的构成。研究指出,胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病的总体阳性检出率相似,胶囊内镜对OGIB患者小肠疾病阳性检出率高于小肠镜。炎症性病变、肿瘤和血管性病变为小肠最常见疾病。该文发表在2015年第08期《解放军医学院学报》杂志上。

回顾性研究2003年8月-2013年12月于我院消化内科住院并行胶囊内镜和气囊式小肠镜检查的病例,对患者性别、年龄、检查适应证、检查发现、检查并发症等进行研究,比较胶囊内镜和小肠镜在小肠疾病诊断中的价值,小肠疾病谱构成情况。

163例接受了165次胶囊内镜检查,不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)者占57.58%,小肠疾病的总体阳性检出率为72.12%,对OGIB患者小肠疾病阳性检出率为80.00%。442例接受561次小肠镜检查,OGIB患者占55.43%,小肠疾病总体阳性检出率为64.25%,对OGIB患者小肠疾病阳性检出率为64.90%。胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病的总体阳性检出率无统计学差异(72.12%vs 64.25%,P=0.068)。对于OGIB患者,胶囊内镜对小肠疾病的检出阳性率显著高于小肠镜(80.00%vs 64.90,P=0.007)。小肠镜检出的小肠疾病构成依次为炎症性病变(39.79%)、新生物(34.15%)、血管性病变(13.73%)、憩室(8.10%)及其他病变(4.23%)(如淋巴管扩张、绒毛萎缩等)。胶囊内镜则依次为炎症性病变(42.86%)、血管性病变(25.21%)、新生物(包括肿瘤、息肉等)(21.85%),其他病变(8.40%)及憩室(1.68%)。

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